Maladies de la cornée à Marseille

Diagnostic et prise en charge

La cornée est la lentille transparente de l’œil, essentielle à la vision nette. Certaines maladies, qu’elles soient dystrophiques, dégénératives ou traumatiques, peuvent altérer sa transparence et sa forme, entraînant une baisse visuelle significative.

À la Clinique Monticelli-Vélodrome, le Professeur Louis Hoffart propose une prise en charge complète : diagnostic précis, suivi médical et chirurgie adaptée pour restaurer la vision et la qualité de vie.

Qu’est-ce qu’une maladie de la cornée ?

La cornée peut être affectée par différents types de pathologies, entraînant des troubles visuels variés selon la couche atteinte.

  • Dystrophies endothéliales : altération progressive de la couche interne, pouvant provoquer un œdème et une baisse de vision telles que la dystrohie de Fuchs (encore appelée Cornea Guttata)
  • Dégénérescences cornéennes : modifications de la surface cornéenne liées à l’âge ou à des facteurs métaboliques telles que la dégénérescence marginale pellucide ou les kératites ulcérantes périphériques
  • Accidents et traumatismes : brûlures, plaies ou infections laissant parfois des cicatrices impactant la vision.

Ces affections nécessitent une surveillance régulière et, dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale adaptée pour préserver ou restaurer la vision.

Consultations

Clinique de la Vue Marseille Doc city, 10 avenue Viton 13009 Marseille

Interventions

Clinique Monticelli-Vélodrome
10 allée Marcel Leclerc 13008 Marseille

Contacts

Par téléphone au 04 91 75 86 70
Ou via le formulaire de contact du site

Options chirurgicales pour les maladies de la cornée

Selon la gravité et la localisation de la maladie, différentes techniques chirurgicales peuvent restaurer la vision.

Traitements complémentaires

Selon l’évolution de la maladie cornéenne et la qualité visuelle, d’autres solutions thérapeutiques peuvent être proposées en complément ou avant une chirurgie plus avancée.

  • Lentilles rigides ou sclérales pour corriger l’irrégularité
  • Thérapie cellulaire en développement
  • Suivi postopératoire strict pour prévenir le rejet ou la décompensation

Ces solutions complètent la chirurgie de la cornée ou permettent de retarder l’intervention chez certains patients.

Expertise

La Clinique de la Vue Marseille a été fondée par le Pr Louis Hoffart, spécialiste reconnu en chirurgie de la vision et de la cornée depuis plus de 20 ans.

Technologies de pointe

La clinique dispose d’équipements de dernière génération pour proposer des traitements précis, modernes et sécurisés en chirurgie oculaire.

Accompagnement personnalisé

Chaque patient bénéficie d’un accompagnement sur mesure, du bilan pré-opératoire jusqu’au suivi après l’intervention chirurgicale.

Chirurgie cornéenne à la Clinique Monticelli-Vélodrome

La réussite des interventions cornéennes repose sur un plateau technique avancé et une expertise chirurgicale reconnue. Le Professeur Louis Hoffart, chirurgien lophtalmologue de renom, réalise toutes les interventions dans un environnement hautement spécialisé.

Chaque patient bénéficie d’un bilan ophtalmologique complet : topographie cornéenne, pachymétrie, évaluation de la densité cellulaire de l’endothélium et analyse du segment antérieur.

Greffe de cornée

Les différentes maladies de la cornée

La cornée peut être touchée par différentes pathologies pouvant altérer sa transparence, sa régularité ou son épaisseur, et entraîner une baisse de la qualité visuelle.

Certaines maladies sont d’origine génétique, d’autres liées à l’âge, à des infections ou à des traumatismes oculaires.

La prise en charge dépend du type d’atteinte, de son évolution et de l’impact sur la vision, avec des traitements allant du suivi médical aux techniques chirurgicales spécialisées.

Avec l’âge, la cornée peut subir des modifications naturelles ou métaboliques, qui altèrent sa régularité et sa transparence.

  • Arcus cornéen : dépôts lipidiques périphériques, souvent sans impact visuel majeur qui peuvent être sans cause particulère ou associés à une hypercholestérolémie
  • Kératopathies dégénératives : amincissement cornéen, irrégularités de surface, dépots intracornéens

Objectif de la prise en charge : préserver la transparence, l’épaisseur et la régularité cornéenne pour maintenir une bonne vision.

Un suivi régulier permet de détecter rapidement les anomalies et d’intervenir avant que la vision ne soit affectée de manière significative.

Les accidents ou traumatismes cornéens peuvent entraîner des cicatrices ou déformations compromettant la vision.

  • Plaies, brûlures chimiques ou thermiques
  • Corps étrangers ou infections sévères (kératite bactérienne ou virale)

Une intervention chirurgicale rapide et adaptée est essentielle pour restaurer la transparence cornéenne et limiter les complications à long terme.

Les dystrophies cornéennes sont des maladies pouvant toucher différentes couches de la cornée et entraîner une baisse progressive de la vision.

Certaines formes sont héréditaires et évoluent lentement au fil du temps. Les principales atteintes comprennent :

  • Dystrophies endothéliales (ex : dystrophie de Fuchs) : vision floue matinale, halos lumineux, œdème cornéen progressif pouvant nécessiter une kératoplastie endothéliale (DMEK / DSAEK)
  • Dystrophies stromales ou épithéliales : dépôts, opacités, irritation, sécheresse oculaire et baisse visuelle.

Selon le stade et l’impact sur la vision, la prise en charge peut associer :

  • collyres et traitements médicaux
  • lentilles spécialisées
  • chirurgie de la cornée ou greffe partielle dans les formes évoluées.

Un diagnostic précoce permet d’adapter le traitement et de préserver durablement la qualité visuelle.

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FAQ - Maladies et chirurgie de la cornée

Certaines dystrophies le sont, mais de nombreux cas sont sporadiques.

Dans les cas légers, des lentilles spécialisées ou collyres peuvent suffire, mais la chirurgie est souvent nécessaire pour les atteintes profondes ou évolutives.

Rejet possible, infection, astigmatisme post-opératoire. Avec suivi et sélection rigoureuse, le taux de succès est très élevé.

Kératoplastie lamellaire : 1 à 3 mois pour vision fonctionnelle
Kératoplastie pénétrante : 6 à 12 mois pour vision optimale

Généralement à quelques semaines d’intervalle pour le laser Excimer à quelques mois pour les greffes de cornée pour limiter les risques et optimiser la récupération.