La myopie est aujourd’hui l’un des troubles visuels les plus répandus, responsable d’une vision floue de loin pouvant impacter la vie quotidienne, professionnelle et sportive. Grâce aux avancées majeures de la chirurgie réfractive, il est désormais possible de corriger durablement la myopie grâce à une opération au laser ou par implants intraoculaires, après une analyse précise de chaque œil.
À la Clinique de la Vue – Marseille, le Professeur Louis Hoffart, chirurgien ophtalmologue spécialisé en chirurgie réfractive, réalise l’opération de la myopie selon une approche personnalisée basée sur un bilan pré-opératoire complet et des technologies de dernière génération.
La myopie est un défaut de réfraction dans lequel l’image se forme en avant de la rétine au lieu de se projeter directement dessus. Elle est généralement liée :
Les conséquences de la myopie :
Aujourd’hui, la myopie concerne environ un tiers de la population française, avec une progression liée notamment aux modes de vie modernes.
La myopie peut apparaître progressivement et se manifester par plusieurs signes caractéristiques :
Ces symptômes conduisent fréquemment au port de lunettes ou lentilles avant d’envisager une chirurgie de la myopie.
La myopie est une pathologie multifactorielle impliquant des mécanismes biomécaniques et environnementaux.
Facteurs anatomiques
Un allongement d’1 mm de l’œil correspond environ à −3 dioptries de myopie.
Facteurs génétiques
Le risque est significativement plus élevé lorsque les deux parents sont myopes.
Facteurs environnementaux
Les études récentes montrent une association avec :
La progression survient surtout pendant la croissance puis se stabilise à l’âge adulte, moment où une opération de la myopie peut être envisagée.
On classe la myopie selon sa puissance optique mesurée en dioptries (D) :
Lorsque la myopie est élevée, l’œil est plus allongé, ce qui peut rendre la rétine plus fragile et nécessite de choisir une technique chirurgicale adaptée à chaque situation.
La chirurgie réfractive est toujours personnalisée, mais le degré de myopie influence :
La chirurgie réfractive consiste à remodeler la cornée afin de repositionner le point de focalisation directement sur la rétine.

La PKR / Trans-PKR est une technique de surface sans découpe cornéenne, qui traite directement la cornée avec une cicatrisation progressive. Elle offre une grande sécurité, notamment pour les cornées fines, et est indiquée pour les myopies faibles, l’astigmatisme et parfois pour l’hypermétropie.

La technique SMILE, réalisée au laser femtoseconde, corrige la myopie et l’hypermétropie par micro-incision. Elle offre une correction précise, avec peu de sécheresse oculaire et une bonne stabilité, et convient aux patients jeunes, actifs ou sportifs.

Le LASIK associe un laser femtoseconde et un laser excimer pour corriger la vision avec précision. Indolore, il permet une récupération rapide, souvent dès le lendemain, et convient aux myopies, hypermétropies et astigmatismes avec une cornée suffisamment épaisse.
Lorsque la myopie est importante, la stratégie chirurgicale diffère de celle utilisée pour les myopies faibles ou modérées. L’objectif n’est plus uniquement de corriger la vision, mais aussi de préserver la sécurité oculaire et la qualité visuelle à long terme. Grâce aux progrès de la chirurgie réfractive, plusieurs solutions peuvent aujourd’hui être envisagées, même en cas de forte correction.

Les implants phaques consistent à corriger la forte myopie en implantant une lentille intraoculaire sans retirer le cristallin. Ils permettent de traiter de très fortes corrections tout en conservant l’accommodation naturelle, avec une excellente qualité visuelle. Réversible, cette technique est indiquée lorsque le laser n’est pas adapté.

La chirurgie du cristallin clair (PRELEX) consiste à remplacer le cristallin naturel par un implant intraoculaire. Elle est proposée en cas de forte myopie, d’hypermétropie, d’astigmatisme ou de presbytie et en cas de contre-indication au laser. Indiquée après 50 ans, elle permet aussi de prévenir la cataracte.
À la Clinique de la Vue – Marseille, le Professeur Louis Hoffart, chirurgien ophtalmologue spécialisé en chirurgie réfractive, réalise l’opération de la myopie selon une approche personnalisée basée sur un bilan pré-opératoire complet et des technologies de dernière génération.
Les interventions sont réalisées à la Clinique Monticelli Vélodrome, centre chirurgical reconnu pour son plateau technique spécialisé en ophtalmologie.
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